L’

A l’agost del 2018 es va aprovar el Decret de l’1-8-2018 d’aprovació del Reglament de l’accés a l’assistència sanitària pública, que regula, entre altres aspectes, l’accés i el funcionament de la via d’atenció integrada, també denominada via preferent. El seguiment per part dels usuaris de la via esmentada afavoreix una atenció sanitària de qualitat, personalitzada, segura i eficient, al mateix temps que contribueix a l’eficiència i la sostenibilitat del sistema sanitari. L’article 19 d’aquest Reglament preveu que, per incentivar el seguiment de la via preferent per part dels usuaris, les consultes al metge referent tinguin un règim de tercer pagador sempre que es facturin electrònicament.

Transcorregut un temps des de la posada en funcionament de la via preferent, i tenint en compte l’acord del Consell General de data 30 de juny del 2022, es considera que cal ampliar les prestacions que gaudeixen del règim de tercer pagador. Aquesta ampliació s’efectua específicament per a la gent gran, que és el col·lectiu que més utilitza els serveis sanitaris, per evitar, així, que el fet d’avançar l’import de les prestacions els pugui dificultar d’accedir-hi.

Vist el que s’ha exposat, s’estableix el règim de tercer pagador per als usuaris d’edat igual o superior als seixanta-cinc anys, en els actes i procediments mèdics, diagnòstics i rehabilitadors, sempre que la prestació es faci a Andorra i s’efectuï en el marc de la via preferent. La incorporació de la prestació farmacèutica en el règim del tercer pagador es farà posteriorment quan es disposi de les de les eines informàtiques necessàries.

Vist l’informe del Consell d’Administració de la Caixa Andorrana de Seguretat Social del 26 de juliol del 2022;

Tenint en compte el que s’ha exposat, el Govern, a proposta del ministre de Salut, en la sessió del xx de xx del 2022, aprova aquest Decret amb el contingut següent:

Article 1

Es modifica l’article 19 del Reglament de l’accés a l’assistència sanitària pública, que queda redactat com segueix:

1. Per incentivar el seguiment de la VAI per part dels usuaris, les consultes al metge referent gaudeixen d’un règim de tercer pagador sempre que siguin facturades electrònicament.
2. A més del que s’ha indicat en el paràgraf anterior, per a les persones d’edat igual o superior a 65 anys s’estableix el règim de tercer pagador de les prestacions fetes a Andorra dins els circuits previstos de la VAI sempre que es facturin electrònicament i que formin part d’alguna de les categories següents:

Lletra clau

Definició

AMI

actes efectuats per infermeria

AMM

Actes efectuats per fisioterapeutes

AMO

Actes efectuats per ortofonistes i logopedes

AMU

Actes efectuats per ortoptistes

B

Actes d’anàlisi

C

Consulta al metge generalista

CD

Consulta al dentista

CS

Consulta al metge especialista

D

Extracció i cirurgia dentaria

DO

Obturacions i cures

DQ

Acte anestesia en odontologia

FAC

Contrast en RMN

K

Actes de diagnòstic

LO

Estada en llit d’observació

MDA

Majoració visita domiciliària infermeria

MDF

Majoració visita domiciliària fisioterapeuta

MF

Majoracions visita mèdica en festiu

MFA

Majoració visita infermeria en festius

MN

Majoracions visita mèdica nocturna

MNA

Majoració visita nocturna infermeria

MNF

Majoracions visita mèdica nocturna en festiu

NPS

Consulta al metge psiquiatre

P

Pròtesi fixa

PE1

Punció-biòpsia mama mitjançant estereotàxia

PE2

Punció-biòpsia mitjançant estereotàxia

PM

Pròtesi mòbil

Q

Actes quirúrgics

QA

Utilització de sala per a actes de cirurgia ambulatòria

QC

Utilització de sala per a actes de cirurgia menor de consultori

R

Actes de radiologia

RMN

Ressonància magnètica nuclear

TAC

Tomografia axial computeritzada

S’afegeix una

Disposició addicional

El Govern incorporarà la prestació farmacèutica en les prestacions que gaudeixen del règim de tercer pagador per a les persones majors de 65 anys quan es disposi de les eines informàtiques que en permetin l’aplicació i la gestió adequada.

Aquest Decret entra en vigor l’1 d’octubre del 2022, després de ser publicat al Butlletí Oficial del Principat d’Andorra.

Cosa que es fa pública per a coneixement general.

Andorra la Vella, 31 d’agost del 2022

Xavier Espot ZamoraCap de Govern

Document associat